اميرة الاحلام
04-02-2007, 07:39 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يعزف بعضنا أثناء نومه، وبغير إرادته سيمفونية صاخبة من الممكن أن تجعل كل من في البيت يفضلون النوم على الرصيف اتقاء لشرها، هذه السيمفونية العنيفة تسمى “الشخير”، لكن هل يعتبر الشخير مجرد “تلوث ضوضائي” يزعج الجميع باستثناء الشخص الذي يشخر نفسه: أم ان له دلالة أخطر من ذلك بكثير؟ ام انه لم يعد سارقاً للنوم، وانما أصبح متهماً بزيادة المشكلات الزوجية والتفريق بينها أحياناً، فضلاً عن المشكلات الصحية التي يسببها.
أكثر من 90% من الذين يشخرون رجالاً ونساءً لا يعرفون أنهم يشخرنون، أو على الأقل لا يشعرون بأنهم يشخرون ويزعجون غيرهم، إلا أن الدراسات العلمية تفيد ان أكثر من 40% من الرجال و30% من النساء يشخرون، ونتيجة لذلك، فإن الخبراء يؤكدون أن 66% من العلاقات الزوجية تتأثر سلباً بهذه الظاهرة، ويمكن للكثير والكثيرات تذكّر كيف أن شخير الشريك يبقيهم في حالة أرق رغم النعاس.
كما تبين الدراسات ان واحداً من كل ألف شخص مصاب بالشخير معرض أن يصاب بتوقف التنفس، ومن ثم الاختناق.
“الصحة والطب” حاورت عدداً من الأطباء والأخصائيين للوقوف على أسباب الشخير ومخاطره وطرق علاجه وغير ذلك من الأمور المتعلقة بذات الظاهرة.
ثلاثة أسباب
يقول الدكتور حسين عبد الرحمن، أخصائي أنف وأذن وحنجرة، ان الذي يحدد شدة الشخير هو سرعة مرور الهواء عبر الطريق الهوائي العلوي والمقاومة التي يواجهها أثناء ذلك، أما نغمة الشخير فتحددها سماكة وتجانس أنسجة اللهاة وشراع الحنك الرخو والسويقات اللوزية، وهو عرض للعديد من الأمراض المتدرجة في شدتها والتي تسمى اضطرابات التنفس أثناء النوم. حيث تجمعها صفة واحدة وهي اضطراب نمط التنفس لدى النائم مما يجعل نومه قلقاً وغير طبيعي.
وأضاف ان هناك ثلاثة أسباب لحدوث الشخير وهي مركزية أو انسدادية أو مختلطة.
كما ان هناك أسباباً وراثية مثل صغر الفكين والبدانة اضافة الى بعض المتلازمات مثل البرت وتيشر كولين والمنغولية. وقد يكون الشخير مرضاً عائلياً. اذ تزداد خطورته بزيادة عدد أفراد العائلة المصابين به.
كذلك فإن اصابة الرجال تكون أكثر من النساء بنسبة 1:2 أو 1:10 وتزداد نسبة الاصابة بتقدم العمر خاصة فوق عمر ال 65 عاماً.
وأوضح أن للشخير تأثيرات اجتماعية وأخرى على صحة المريض، حيث يؤدي الصوت العالي للشخير الى انزعاج شريك غرفة النوم. وقد يتطور الأمر الى حرمانه من النوم أو الى النوم في غرفة أخرى، في حين أن التأثيرات الطبية الناجمة عن تقطع النوم تؤدي الى النعاس أثناء النهار والصداع الصباحي والاكتئاب وضعف الذاكرة، الى جانب التأثيرات القلبية مثل ارتفاع ضغط الدم بنحو ثلاثة أضعاف الطبيعي بعد أربع سنوات من بدء الشخير حيث يعتبر توقف التنفس حالياً السبب الأول من الأسباب المعروفة لارتفاع الضغط الدموي، وأمراض الشرايين الاكليلية وحوادث وعائية دماغية، إضافة الى زيادة عدد كريات الدم الحمراء وارتفاع نسبة الوفيات ونقص العمر المتوقع مقارنة بالأصحاء.
وعن وسائل معالجة الشخير التي تبدأ بالأبسط ثم الأصعب قال الدكتور عبد الرحمن انها تتضمن ازالة العوامل المؤهبة مثل السمنة وذلك بإنقاص الوزن والامتناع عن التدخين وتناول الكحوليات والأدوية المهدئة، كذلك المعالجة الدوائية مثل علاج الاحتقان الأنفي والحساسية الأنفية والتهابات الجيوب، اضافة الى الأجهزة الصحية التي لها بعض الفائدة عند مرضى مختارين منها أجهزة تسحب اللسان الى الأمام أو التي تبقي الفم مفتوحاً أو أجهزة CPAP التي تدفع الهواء عبر الأنف تحت ضغط إيجابي ليبقى الطريق الهوائي مفتوحاً.
ومن الوسائل العلاجية أيضا الجراحة التي تتضمن اصلاح مكان التضيق مثل الأنف والبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي والرغامي وذلك في الحالات المستعصية والمهددة للحياة.
وأشار الى تفضيل اصلاح مكان الانسداد في مرحلة واحدة وذلك بمساعدة الأمواج الترددية حيث يتم استخدام جهاز خاص يولد أمواجاً ترددية بطاقة معينة تولد طاقة حرارية لا تتجاوز 70 درجة مئوية لإحداث نخر نسجي تحت المخاطية ومن ثم ندبة ما يؤدي الى صغر حجم النسيج وزيادة قساوته، حيث يكون التأثير تدريجياً وتظهر النتيجة النهائية بعد ثلاثة شهور من العلاج الذي يمكن اجراؤه على القرنيات الأنفية اضافة الى اللسان بهدف تصغيره.
تحياتي
يعزف بعضنا أثناء نومه، وبغير إرادته سيمفونية صاخبة من الممكن أن تجعل كل من في البيت يفضلون النوم على الرصيف اتقاء لشرها، هذه السيمفونية العنيفة تسمى “الشخير”، لكن هل يعتبر الشخير مجرد “تلوث ضوضائي” يزعج الجميع باستثناء الشخص الذي يشخر نفسه: أم ان له دلالة أخطر من ذلك بكثير؟ ام انه لم يعد سارقاً للنوم، وانما أصبح متهماً بزيادة المشكلات الزوجية والتفريق بينها أحياناً، فضلاً عن المشكلات الصحية التي يسببها.
أكثر من 90% من الذين يشخرون رجالاً ونساءً لا يعرفون أنهم يشخرنون، أو على الأقل لا يشعرون بأنهم يشخرون ويزعجون غيرهم، إلا أن الدراسات العلمية تفيد ان أكثر من 40% من الرجال و30% من النساء يشخرون، ونتيجة لذلك، فإن الخبراء يؤكدون أن 66% من العلاقات الزوجية تتأثر سلباً بهذه الظاهرة، ويمكن للكثير والكثيرات تذكّر كيف أن شخير الشريك يبقيهم في حالة أرق رغم النعاس.
كما تبين الدراسات ان واحداً من كل ألف شخص مصاب بالشخير معرض أن يصاب بتوقف التنفس، ومن ثم الاختناق.
“الصحة والطب” حاورت عدداً من الأطباء والأخصائيين للوقوف على أسباب الشخير ومخاطره وطرق علاجه وغير ذلك من الأمور المتعلقة بذات الظاهرة.
ثلاثة أسباب
يقول الدكتور حسين عبد الرحمن، أخصائي أنف وأذن وحنجرة، ان الذي يحدد شدة الشخير هو سرعة مرور الهواء عبر الطريق الهوائي العلوي والمقاومة التي يواجهها أثناء ذلك، أما نغمة الشخير فتحددها سماكة وتجانس أنسجة اللهاة وشراع الحنك الرخو والسويقات اللوزية، وهو عرض للعديد من الأمراض المتدرجة في شدتها والتي تسمى اضطرابات التنفس أثناء النوم. حيث تجمعها صفة واحدة وهي اضطراب نمط التنفس لدى النائم مما يجعل نومه قلقاً وغير طبيعي.
وأضاف ان هناك ثلاثة أسباب لحدوث الشخير وهي مركزية أو انسدادية أو مختلطة.
كما ان هناك أسباباً وراثية مثل صغر الفكين والبدانة اضافة الى بعض المتلازمات مثل البرت وتيشر كولين والمنغولية. وقد يكون الشخير مرضاً عائلياً. اذ تزداد خطورته بزيادة عدد أفراد العائلة المصابين به.
كذلك فإن اصابة الرجال تكون أكثر من النساء بنسبة 1:2 أو 1:10 وتزداد نسبة الاصابة بتقدم العمر خاصة فوق عمر ال 65 عاماً.
وأوضح أن للشخير تأثيرات اجتماعية وأخرى على صحة المريض، حيث يؤدي الصوت العالي للشخير الى انزعاج شريك غرفة النوم. وقد يتطور الأمر الى حرمانه من النوم أو الى النوم في غرفة أخرى، في حين أن التأثيرات الطبية الناجمة عن تقطع النوم تؤدي الى النعاس أثناء النهار والصداع الصباحي والاكتئاب وضعف الذاكرة، الى جانب التأثيرات القلبية مثل ارتفاع ضغط الدم بنحو ثلاثة أضعاف الطبيعي بعد أربع سنوات من بدء الشخير حيث يعتبر توقف التنفس حالياً السبب الأول من الأسباب المعروفة لارتفاع الضغط الدموي، وأمراض الشرايين الاكليلية وحوادث وعائية دماغية، إضافة الى زيادة عدد كريات الدم الحمراء وارتفاع نسبة الوفيات ونقص العمر المتوقع مقارنة بالأصحاء.
وعن وسائل معالجة الشخير التي تبدأ بالأبسط ثم الأصعب قال الدكتور عبد الرحمن انها تتضمن ازالة العوامل المؤهبة مثل السمنة وذلك بإنقاص الوزن والامتناع عن التدخين وتناول الكحوليات والأدوية المهدئة، كذلك المعالجة الدوائية مثل علاج الاحتقان الأنفي والحساسية الأنفية والتهابات الجيوب، اضافة الى الأجهزة الصحية التي لها بعض الفائدة عند مرضى مختارين منها أجهزة تسحب اللسان الى الأمام أو التي تبقي الفم مفتوحاً أو أجهزة CPAP التي تدفع الهواء عبر الأنف تحت ضغط إيجابي ليبقى الطريق الهوائي مفتوحاً.
ومن الوسائل العلاجية أيضا الجراحة التي تتضمن اصلاح مكان التضيق مثل الأنف والبلعوم الأنفي والبلعوم الفموي والرغامي وذلك في الحالات المستعصية والمهددة للحياة.
وأشار الى تفضيل اصلاح مكان الانسداد في مرحلة واحدة وذلك بمساعدة الأمواج الترددية حيث يتم استخدام جهاز خاص يولد أمواجاً ترددية بطاقة معينة تولد طاقة حرارية لا تتجاوز 70 درجة مئوية لإحداث نخر نسجي تحت المخاطية ومن ثم ندبة ما يؤدي الى صغر حجم النسيج وزيادة قساوته، حيث يكون التأثير تدريجياً وتظهر النتيجة النهائية بعد ثلاثة شهور من العلاج الذي يمكن اجراؤه على القرنيات الأنفية اضافة الى اللسان بهدف تصغيره.
تحياتي